[여성탈모정보]여성탈모 유형 1-2 (원형탈모)

여성탈모의 유형 -원형탈모

원형탈모증은 이름 그대로 모발이 원형으로 빠지는 형상을 말합니다.
즉 국소적으로 어느 특정 부위에만 탈모가 일어나는 증상으로,
탈모 관련 질환 가운데서 가장 발생빈도가 높은 편입니다.

처음에는 하나의 작은 원모양을 하고 있으나 점차 2차,
3차 탈모가 계속되면서 원이 서로 연결되어 나중에는 형태를 알 수 없을
정도가 되어 버리는데, 이러한 증세는 보통 두피에 나타나지만
심할 경우 수염, 눈썹, 음모, 겨드랑이털 등에도 나타날 수 있습니다.

탈모된 부위에 염증 및 다른 증상은 찾아볼 수 없고, 탈모된 모근은
여위고 가늘어져 있으며 색소는 소멸되어 있습니다.

처음 어느 한 곳에서 발생하여 2~6주 정도 지난 후 또 새로 생기는
경우가 있기 때문에 전염된다고 생각하는 사람이 있는데, 원형탈모증은
다른 사람에게 전염되거나 하지는 않습니다.

원형 탈모증 환자의 연령은 상당히 광범위한 편인데, 10세 미만의
어린이부터 70세 노인에게서까지 나타나기도 합니다.

하지만 나이 든 사람보다는 20~30대 젊은층에서 발생하는 경우가 훨씬 많고, 어린이에게서 나타나는 원형탈모증은 원인을 찾아 빨리 해소하기 힘들기
때문에 증상이 더 심각하게 나타납니다.

원형탈모증이 회복될 경우 처음에는 가늘고 연한 모발로 재생되는데
그 중에는 색소가 빠진 흰머리로 나기도 하고 1~2회의 재발이 있을 수
있으나 점차 정상으로 회복되어 전혀 알 수 없게 되는 경우가 많습니다.


(원인)
원형탈모증은 환경적 요인의 복합적인 작용에 의해 모낭의 면역체계에
이상이 생겨 나타난다는 것이, 현재까지 가장 유력한 설명입니다.
이것은 다시 말하면, 면역세포(T림프구)가 일부 머리카락을 외부의
침입으로 인식해 모낭을 공격함으로써 탈모가 발생한다는 것입니다.
이렇듯 자가면역체계에 이상이 생겨 발생하는 원형탈모증은 때에
따라서 상당히 심각할 수도 있다고 알려져 있습니다.
이 외에 스트레스 등에 의한 스트레스학설, 호르몬의 이상에 의한
호르몬 학설이 알려져 있고, 최근에는 말초신경 이상설까지 나오고
있는데 현재까지 이에 대해서 확실하게 밝혀진 것은 아무것도 없습니다.

(유형)
(1)단발성 원형탈모증 : 병소가 한곳인 경우를 말합니다.
(2)다발성 원형탈모증 : 병소가 여러 곳인 경우를 말합니다.

- 망상 원형 탈모증
크기가 작으면서 모양이 뚜렷한 탈모반이 머리의 여기저기에 흩어져 있어
망(그물) 형태를 보이는 경우 동반될 수 있는 질환을 말합니다.
(3)다발 융합형 원형탈모증 : 여러 병소 부위 중 일부가 융합된 형태를 말합니다.

- 사행성 두부탈모증
한쪽 귀 주위에서 머리의 옆과 뒤를 따라 다른 쪽 귀로 이어지는 형태.
즉 월계관을 쓰면 닿는 부위의 탈모반을 말하며 머리 뒤쪽에서 탈모 형태를 보면 뱀이 구불구불 기어가는 듯한 느낌을 준다 하여 사행성(蛇行性, 뱀이 기어감)이란 용어가 붙었습니다.
(4)전두 원형탈모증 : 머리 전체가 탈모된 경우를 말합니다.
(5)전신성 원형탈모증 : 머리 전체 외에 눈썹, 속눈썹, 겨드랑이털, 음모 등의 체모도
더불어 탈모되는 경우를 말합니다.

※원형탈모증은 대개 동반되는 질환이 없이 건강한 사람에게서 발생되지만 아토피 피부염, 다운 증후군, 갑상선염, 류마티스 관절염이나 백반증과 같은 자가면역질환 환자군에서 일 반인보다 더 높은 발생빈도를 보이며, 동반 질환이 있는 경우 전두탈모증이나 전신탈모증 과 같은 심한 형태의 탈모증이 생길 가능성이 더 높습니다.
장기간 계속되고 침범부위가 광범위할 경우에는 손톱이나 발톱에도 곰보
모양을 비롯한 병변을 나타내는 경우가 있습니다.

(1)조갑 병변
환자의 10-20%에서 나타나며 탈모증이 심할수록 빈도가 높다. 작은 함몰(pitting)이 많이 나타나며 조반월(손톱, 발톱 뿌리 부분의 하얀 반달 모양)의 부분적인 소실도 보입니다.
(2)백반증
5% 미만에서 동반되며 미만성으로 나타나고 경과가 탈모증에 따라 좋아지고
나빠집니다.
※치료예후
한 개 또는 수 개의 작은 병변은 치료 없이도 자연 회복되는 경우가 많습니다.
그러나 사춘기 이전에 발병한 것, 망상 원형 탈모증, 사행성 두부탈모증, 전두탈모증은 예후가 불량하며 전신 탈모증은 극히 불량하여 호전과 악화를 반복하거나 치료에도 거의 반응이 없는 경우도 있습니다.
동반 질환이 있는 경우에도 예후는 좋지 않습니다.